Theo quy định này, đối
tượng được hưởng hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh là: người thuộc hộ nghèo theo
quy định hiện hành của Thủ tướng Chính phủ về chuẩn hộ nghèo; đồng bào dân tộc
thiểu số đang sinh sống ở xã, phường, thị trấn thuộc vùng khó khăn theo quy
định tại Quyết định số 30/2007/QĐ-TTg ngày 05/3/2007 của Thủ tướng Chính phủ và
ở thôn, buôn đặc biệt khó khăn theo Quy định của Chính phủ; người thuộc diện
được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật và người đang
được nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội của Nhà nước; người mắc bệnh ung
thư, chạy thận nhân tạo, mổ tim thuộc Hộ cận nghèo hoặc Gia đình có hoàn cảnh
khó khăn bất khả kháng do chi phí cao mà không đủ khả năng chi trả viện phí.
Điều kiện được hỗ trợ,
khi đi khám chữa bệnh theo đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ghi trong
thẻ hiểm y tế (BHYT) từ bệnh viện tuyến huyện trở lên đối với người có thẻ
BHYT; hoặc tại bệnh viện tuyến trên khi được chuyển viện theo đúng quy định của
ngành Y tế. Trường hợp người bệnh tự lựa chọn cơ sở khám, chữa bệnh (trái
tuyến, vượt tuyến) hoặc khám, chữa bệnh theo yêu cầu thì không thuộc đối tượng
được hỗ trợ theo Quy định này.
Hỗ trợ tiền ăn, đi lại, chi phí khám chữa bệnh
Quy định nêu rõ, người
thuộc hộ nghèo theo quy định hiện hành của Thủ tướng Chính phủ về chuẩn hộ
nghèo và đồng bào dân tộc thiểu số đang sinh sống ở xã, phường, thị trấn thuộc
vùng khó khăn theo quy định tại Quyết định số 30/2007/QĐ-TTg của Thủ tướng
Chính phủ và ở thôn, buôn đặc biệt khó khăn theo Quy định của Chính phủ được hỗ
trợ tiền ăn khi điều trị nội trú tại các cơ sở y tế Nhà nước từ tuyến huyện trở
lên với mức 3% mức lương cơ sở/người bệnh/ngày.
Đồng thời, được hỗ trợ
tiền đi lại từ nhà đến bệnh viện, từ bệnh viện về nhà và chuyển bệnh viện khi
điều trị nội trú tại các cơ sở y tế của Nhà nước từ tuyến huyện trở lên, các
trường hợp cấp cứu, tử vong hoặc bệnh quá nặng và người nhà có nguyện vọng đưa
về nhà nhưng không được bảo hiểm y tế hỗ trợ.
Bên cạnh đó, người thuộc
diện được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật và người
đang được nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội của Nhà nước cùng với 2 đối
tượng được hỗ trợ tiền ăn, tiền đi lại nói trên được hỗ trợ một phần chi phí
khám, chữa bệnh BHYT mà các đối tượng này phải đồng chi trả theo quy định hiện
hành của Nhà nước về BHYT từ 100.000 đồng trở lên/đợt điều trị; theo đó, ngân
sách nhà nước hỗ trợ 50% chi phí khám chữa bệnh đối với phần người bệnh phải
đồng chi trả và không quá 20 triệu đồng/năm/người.
Đối với người bệnh không có thẻ BHYT thuộc đối tượng người mắc bệnh ung thư,
chạy thận nhân tạo, mổ tim, chi phí khám chữa bệnh mà người bệnh thanh
toán từ 01 triệu đồng trở lên/đợt điều trị thì được Quỹ khám, chữa bệnh cho
người nghèo hỗ trợ 20% tổng số tiền người bệnh chi trả sau 01 triệu đồng và không quá 20 triệu đồng/năm/người. Đối
với người bệnh có thẻ BHYT, áp dụng mức hỗ trợ
đồng chi trả theo Quy định này.
Mỹ Luận